PIXOLOGICSTUDIO/TIETEEN KUVAKIRJASTO Kun Ellenille oli tehty kohdunpoisto 20-luvun puolivälissä, lääkäri aloitti hänelle estrogeenin. Noin 30 vuotta myöhemmin, kun hän oli 50 -vuotiaana (ja sen jälkeen, kun vaihdevuodet normaalisti tapahtuivat), häntä kehotettiin lopettamaan lääkityksen ottaminen. Pian sen jälkeen 'kaikki putosi', hän sanoo. Eräänä päivänä emättimestäni tuli pullistuma ... tuntui kuin se olisi golfpallo.
Vaikka hysterectomian tarve niin nuorena on epätavallista, kokemus, että sisäpuolesi ei ole siellä, minne kuuluu, on valitettavasti melko yleistä. Sitä kutsutaan lantionelinten prolapsiksi (POP), ja kaksi kolmesta naisesta kokee sen elämänsä aikana, Michiganissa harjoittavan ob-gyn Susan Hendrixin mukaan.
(Muuta terveyttäsi 365 päivän laihdutussalaisuuksilla, hyvinvointivinkeillä ja motivaatiolla - hanki oma Vuoden 2018 ennaltaehkäisykalenteri ja terveyssuunnittelija tänään!)
Lantion elinten prolapsilla tarkoitetaan, että yksi emättimen ja kohdun lähellä olevista elimistä siirtyy emättimen tilaan. American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG). On olemassa kolme tyyppiä: cystocele, kun rakko pullistuu emättimeen; rectocele, kun peräsuolen pullistuu emättimeen; tai enterocele, kun ohutsuolet työntävät kohdun emättimeen.
Hendrix sanoo, että prolapsit ovat niin yleisiä, koska naisilla on lapsia varten suuri reikä lantionpohjassaan. Aina kun sinulla on aukko ja koko vatsasi sisältö istuu tuossa aukossa, painaminen alaspäin, painovoima yksin tekee tehtävänsä, hän selittää. Lisäksi raskaus vahingoittaa kudoksia ja antaa asioiden pudota.
Sertifioitu sairaanhoitaja-kätilö Chloë Lubell, joka kirjoittaa suosittuja neuvoja Kätilö on paikalla, sanoo, että osa syistä prolapsiin on niin yleinen ongelma, että ainakin Yhdysvalloissa raskaushoito keskittyy ensisijaisesti vauvaan. Syntynyt vanhemman henkinen ja fyysinen terveys jätetään usein huomiotta prosessin aikana, ellei se suoraan liity vauvan tulosten parantamiseen, Lubell sanoo. Vauvan syntymän jälkeen vanhemmalla on vain yksi tai kaksi (jos he ovat onnekkaita) enemmän tapaamisia ob-gyn-palveluntarjoajansa kanssa.
Naiset! Tässä ovat emättimen tulee ja ei pitäisi tietää:
Lubell lisää, että muissa maissa, kuten Ranskassa, lantionpohjan terveys on sisällytetty synnytyksen jälkeiseen hoito -ohjelmaan, mikä vähentää merkittävästi inkontinenssista tai prolapsista kärsivien ihmisten määrää. Muut maat tarjoavat myös yleensä pidempiä äitiyslomia, mikä antaa äideille enemmän aikaa parantua ja tukea kehoaan synnytyksen aiheuttaman stressin jälkeen. ( Tästä naisesta tuli ensimmäinen äiti 50 vuoden jälkeen ja hän kertoo inspiroivan tarinansa .)
Saada apua
Saatavilla on erilaisia hoitoja, mutta ensimmäinen vaihe on käydä lääkärissä - ja monet naiset ovat liian hämmentyneitä tekemään niin. Usein he antavat tämän mennä, eivätkä kerro kenellekään, ennen kuin tilanne on niin kauhea, että heidän on pakko mennä tekemään jotain, Hendrix sanoo. Sinun ei pitäisi tuntea näin: Mitä nopeammin puhut, sitä nopeammin saat apua. (Tässä on 7 asiaa, joita gynekologisi ei kerro sinulle ... mutta todella haluaa.)
Kun olet puhunut gynekologillesi (tai vielä paremmin urologialääkärille), voit keskustella mahdollisista korjaustoimenpiteistä, jotka vaihtelevat konservatiivisista harjoituksista suuriin leikkauksiin. Jos potilas on hyvin tietoinen siitä, että jotain on ulkoneva, ja hän tuntee istuvan munan päällä tai ärsyyntynyt näiltä alueilta, jotka hierovat hänen alusvaatteitaan, hän ilmeisesti on taipuvaisempi jonkinlaiseen [kirurgiseen] korjaukseen, Hendrix sanoo .
Vaihtoehtoja voivat olla:
- Lantionpohjan hoito. Tähän sisältyy lantionpohjan kolmen päälihaksen vahvistaminen, jotka kiertyvät virtsarakon, peräsuolen ja emättimen ympärille. Asiantuntija neuvoo sinua supistamaan ja rentouttamaan näitä lihaksia yleensä käyttämällä emättimeen ja/tai peräsuoleen menevän anturin tarjoamaa biofeedbackia. Jos prolapsit ovat lieviä, tämä saattaa parantaa lihasvoimaa tarpeeksi estämään leikkauksen tarpeen '', Hendrix sanoo. (Kokeile näitä 6 helppoa harjoitusta lantionpohjan vahvistamiseksi.)
- Hormonit . Jos olet vaihdevuodet ohittanut ja emättimen atrofia on pääongelma, estrogeenin käyttö (paikallinen, kuten voiteen tai insertin kautta tai systeeminen, ehkä pilleri), saattaa auttaa .
- Pessary. Muovia laite renkaan tai munkin muotoinen pessaari auttaa tukemaan elimiäsi, kuten kohtua, joka on väärässä asennossa. Aseta se emättimeen itse ja poista se puhdistusta varten.
- Transvaginaalinen verkko. Monilla naisilla on ollut menettely, jossa pala verkko istutetaan ja käytetään heikentyneen emättimen seinämän tukemiseen. (Suurin) saalis on, että monilla naisilla on ollut komplikaatioita, ja FDA luokitteli tämän menettelyn uudelleen suureksi riskiksi POP: n hoidossa. Tällä hetkellä kymmeniä tuhansia naisia haastaa tuotteiden valmistajat oikeuteen, joten tämä ei todennäköisesti ole paras veto.
- Hysteropeksia. Tämä kirurginen toimenpide, johon liittyy kohdun nostaminen ja kiinnittäminen takaisin paikalleen, tehdään harvoin, sanoo Hendrix, ja ACOG varoittaa, että sen turvallisuudesta ja tehosta on vain vähän näyttöä. Se sanoi, tutkimus vuonna BMC: n naisten terveys havaitsi, että hysteropeksia on yhtä tehokas ja turvallisempi kuin prolapsin kohdunpoisto.
- Kohdunpoisto. 'Joillekin naisille kohdunpoisto on suuri helpotus, sanoo Cindy Pearson, toimitusjohtaja Kansallinen naisten terveysverkosto , kuluttajien terveyttä edistävä ryhmä. Mutta Pearson sanoo, että kohdunpoisto on huonosti käytetty Yhdysvalloissa Ellei naisilla ole todella vammauttavia oireita, heidän kirurginsa pitäisi rohkaista heitä kokeilemaan jotain vähemmän invasiivista ensin. (Tässä on 9 asiaa, joita kukaan ei koskaan kerro sinulle kohdunpoistosta.) Lubell varoittaa myös, että tämä raju toimenpide, jossa kohtu poistetaan, ei ehkä edes ratkaise prolapsiongelmaasi. 'Kohdunpoisto ei itse asiassa auta lantion elinten prolapsissa, koska muut elimet vain putoavat tähän tilaan, hän sanoo.
Lisää tutkimusta prolapsista tarvitaan, mutta onneksi urogynekologian ala (synnytyksen ja gynekologian osa-alue) laajenee nopeasti. Uusia apurahoja on ja sertifiointiprosessi on juuri aloitettu parin viime vuoden aikana, Hendrix sanoo. Tämä tarkoittaa, että on enemmän ihmisiä, jotka ovat erittäin koulutettuja tutkimaan näiden ongelmien syitä ja mikä on tehokkainta niiden korjaamisessa. Se on jännittävää aikaa naisille, koska saamme paljon enemmän tietoa näistä olosuhteista, hän sanoo.
*Nimi on muutettu
