Mikä on virtsatieinfektio?

Sisällysluettelo

Yleiskatsaus | Tyypit | Syyt | Riskitekijät | Oireet | Diagnoosi | Hoito | Komplikaatiot | Ehkäisy

Virtsatieinfektio eli UTI on yksi niistä todella epämiellyttävistä ongelmista, joita et yksinkertaisesti voi sivuuttaa. Kun sinulla on virtsatietulehdus, voi olla tuskallista pissata. Hoitamattomana voi esiintyä vakavia komplikaatioita. Pyysimme lääkäreitä kertomaan meille, miksi naisilla on suurempi riski saada nämä infektiot ja miten joku tietäisi, onko hänellä sellainen. Lisäksi saimme viimeisimmän tietoa UTI -hoidoista ja ehkäisystrategioista.

Tähän raporttiin osallistuneet asiantuntijat

• Bilal Kaaki, MD , naisten lantionlääketieteen ja rekonstruktiivisen kirurgian asiantuntija UnityPoint Healthissa Cedar Fallsissa ja Waterloossa, Iowa
• Emily W.Cunningham, tohtori , synnytyksen ja gynekologian apulaisprofessori Kentuckyn yliopistossa Lexingtonissa

Mikä on UTI?

UTI on koko tai osan virtsateiden infektio. Useimmat infektiot alkavat alemmista virtsateistä, joihin kuuluu virtsaputki (putki, joka sallii virtsan poistumisen kehosta) ja virtsarakko (jossa virtsa varastoidaan). Joskus nämä infektiot kulkevat ylöspäin virtsajohtimien (putket, jotka kuljettavat virtsaa kustakin munuaisesta virtsarakkoon) kautta munuaisiin (missä virtsaa muodostuu).

Yleisiä oireita ovat lantionkipu, polttava virtsaaminen ja kiireellinen tai usein virtsaamistarve. Kaikenikäiset naiset, miehet ja lapset voivat saada virtsatieinfektion. Mutta naisilla on paljon suurempi riski. On arvioitu, että noin puolella kaikista naisista on UTI joskus elämänsä aikana. Maailmassa esiintyy vuosittain noin 150 miljoonaa virtsatieinfektiota.

UTI -tyypit

On olemassa kolme päätyyppistä virtsatietulehdusta, jotka määritellään virtsateiden osassa, joka tarttuu.

• Vain virtsaputken tulehdusta kutsutaan virtsaputki . Se saa virtsaputken tulehtumaan.
• Yleisin virtsatietulehduksen tyyppi on virtsarakon tulehdus, joka tunnetaan myös nimellä kystiitti . Sitä ihmiset yleensä tarkoittavat sanoessaan, että heillä on UTI.
• Munuaisinfektiot ovat vakavampi UTI -tyyppi. Lääketieteellinen termi on pyelonefriitti .

UTI: t ovat yleisiä, joten monet naiset ovat tietoisia niistä, sanoo Bilal Kaaki, MD, naisten lantionlääketieteen ja rekonstruktiivisen kirurgian asiantuntija UnityPoint Healthin Cedar Fallsissa ja Waterloossa, Iowassa. Mutta hän lisää, kaikki eivät tiedä, että virtsatie voi muuttua munuaistulehdukseksi.

Mikä aiheuttaa UTI: n?

Normaalisti kehosi oma immuunijärjestelmä puolustaa mahdollisia infektioita vastaan. Yksi tapa tehdä se on jatkuvan virtsavirran kautta. Tämä auttaa estämään bakteerien tarttumista virtsateiden seiniin. Mutta joskus bakteerit hiipivät läpi joka tapauksessa.

Kaikki alkaa, kun bakteerit, yleensä E. coli, tulevat virtsaputkeen, tarttuvat virtsarakon seinämään ja alkavat lisääntyä. Seuraava asia, jonka tiedät, sinulla on virtsarakon tulehdus (kystiitti). Ja joskus virtsarakon bakteerit tunkeutuvat ylempiin virtsateihin tartuttaen yhden tai molemmat munuaiset.

UTI -riskitekijät

Jotkut ihmiset kehittävät UTI: tä todennäköisemmin kuin toiset. Riskitekijöitä ovat:

• Naisena oleminen. Naisilla virtsaputket ovat paljon lyhyemmät kuin miehillä, ja virtsaputken aukko on paljon lähempänä peräaukkoa. Näiden anatomisten erojen vuoksi bakteerit voivat helposti päästä naisen virtsateihin.
• Seksuaalisesti aktiivinen. Seksi työntää bakteereja virtsaputkeen.
• Vanhempana oleminen. Vaihdevuosien jälkeen estrogeenipitoisuus laskee. Tämä vaikuttaa terveiden, infektioita torjuvien bakteerien, laktobasillien, tasoon.
• Käytä kalvoja tai spermisidillä päällystettyjä kondomeja.
• On vaikeuksia tyhjentää rakko. Epätäydellinen virtsanpoisto voi edistää bakteerien kasvua.
• Ottaa munuaiskivi. (Miehillä eturauhasen suureneminen voi olla riskitekijä.)
• Sinulla on diabetes tai heikko immuunijärjestelmä.
• Jos sinulla on aiempi virtsatieinfektio.
• Katetrin käyttö tai äskettäin tehty leikkaus tai lääketieteellinen toimenpide, johon liittyy virtsateitä.

Mitkä ovat UTI: n oireet?

On mahdollista saada virtsatietulehdus ilman ulkoisia infektion merkkejä. Mutta useimmilla ihmisillä on yksi tai useampi oire.

Naisten klassinen oire on kivulias virtsaaminen, sanoo Emily Cunningham, MD, synnytys- ja gynekologian dosentti Kentuckyn yliopistosta Lexingtonissa.

Se on tämä kipu - tuntuu siltä, ​​että heidän on pissattava, vaikka heidän ei tarvitse pissata - ja kun he menevät vessaan, viimeinen tippa aiheuttaa kipua.

Yleisiä virtsarakon tulehduksen oireita

• Kiire virtsata, vaikka virtsarakko on tyhjä tai virtsaa on vain muutama tippa.
• Toistuva virtsaaminen.
• Kipu, paine tai kipu alavatsassa tai häpyalueella.
• Kivulias virtsaaminen.
• Pilvinen tai verinen virtsa.
• Vahva tai haiseva virtsa.

Merkit siitä, että infektio on levinnyt munuaisiin

Virtsarakon infektiot, jotka leviävät munuaisiin, voivat aiheuttaa lisäoireita. Nämä sisältävät:

• Kuume.
• Sivu (vatsan sivu) tai alaselkäkipu.
• Pahoinvointi tai oksentelu.
• Vilunväristykset tai hikoilu.
• Sekavuus tai henkiset muutokset.

Ota yhteys lääkäriin aina, kun sinulla on virtsatieinfektion oireita.

Se ei tarkoita, että sinun täytyy heti juosta päivystykseen, tohtori Cunningham sanoo, mutta virtsatietulehdukset ovat niin epämukavia, että useimmat ihmiset hakeutuvat hoitoon nopeasti.

Tietenkin, jos sinulla on lämpötila (tai sinulla on muita oireita), arvioi se - heti. Kuume viittaa siihen, että virtsarakon tulehdus on muuttumassa munuaisinfektioksi, hän selittää.

Miten UTI diagnosoidaan?

Jos vierailet lääkärisi kanssa virtsatieoireiden varalta, valmistaudu pissään kuppiin. Virtsatesti, jota kutsutaan virtsa -analyysiksi, voi paljastaa, onko infektion merkkejä. Joskus virtsaviljelmä määrätään tunnistamaan bakteerityyppi, joka aiheuttaa infektion, ja se voi auttaa lääkäriäsi valitsemaan parhaan hoidon.

Et ole vain hoidossa arvauksen perusteella, tohtori Kaaki selittää.

Se tarkoittaa, että jos olet nuori, seksuaalisesti aktiivinen nainen, joskus puhelinsoitto lääkärillesi UTI -oireiden ilmoittamiseksi voi olla kaikki tarpeellinen.

Se riittää käsittelemään niitä empiirisesti, hän lisää. Anna heille vain kolmen päivän antibioottikuuri. Sinun ei tarvitse edes testata niitä, koska se on hyvin yleistä.

Jos saat usein virtsatietulehduksia tai sinulla on infektio, joka ei reagoi hoitoon, lääkäri saattaa haluta tarkastella tarkemmin virtsateitäsi. Tämä voi sisältää jonkinlaisen kuvantamisen, kuten röntgenkuvat, ultraäänen tai CT-skannauksen. Toinen yleinen diagnostinen testi, nimeltään kystoskopia, voidaan tehdä. Lääkäri lisää valaistun ulottuvuuden virtsaputken läpi virtsarakon sisään.

Miten hoidat virtsatietulehdusta?

Antibiootit ovat tärkeimpiä lääkkeitä virtsatieinfektioiden ratkaisemiseksi. Se, minkä lääkkeen lääkäri määrää ja kuinka kauan sinun on otettava se, voi riippua testituloksistasi, oireiden vakavuudesta ja muista tekijöistä. Jos olet nainen, jolla on yksinkertainen virtsarakon tulehdus, kolmen päivän antibioottikuuri voi tehdä tempun. (Miehet tarvitsevat yleensä pidemmän hoitojakson.)

Monimutkaisiin virtsatietulehduksiin tai munuaisinfektioihin lääkärit voivat määrätä tehokkaampia antibiootteja, joita kutsutaan fluorokinoloneiksi, luokkaan, joka sisältää lääkkeitä, kuten siprofloksasiini (Cipro). Näitä lääkkeitä tulee käyttää säästeliäästi antibioottiresistenssin estämiseksi.

Lääkäri voi myös suositella fenatsopyridiiniä virtsan oireiden lievittämiseen. Nämä lääkkeet, joita on saatavana reseptillä tai ilman reseptiä, tulee ottaa yhdessä antibiootin kanssa. haluat hoitaa ongelman, tohtori Cunningham sanoo.

Lääkäri voi myös suositella nesteen saannin lisäämistä. Paljon nesteiden, etenkin veden, juominen voi auttaa poistamaan infektioita aiheuttavia bakteereja. Se myös laimentaa virtsasi, joten pissalle on vähemmän tuskallista.

Voitko parantua ilman antibiootteja? Kenties. Kuten mikä tahansa kehon infektio, virtsatietulehdukset joskus ratkeavat itsestään, tohtori Kaaki sanoi. Voit yrittää työntää nesteitä 24-48 tuntia, hän sanoo. Mutta jos oireet eivät parane, kannattaa ehkä kokeilla antibioottia.

Yleiset antibiootit, jotka on määrätty virtsatietulehduksille

• Nitrofurantoiini, kuten Macrobid ja muut.
• Trimetopriimin/sulfametoksatsolin yhdistelmä. Vaihtoehtoja ovat lääkkeet, kuten Bactrim ja Septra.
• Fosfomysiini (Monurol).

Muut korjaustoimenpiteet

• Ota reseptilääkkeet tai käsikauppalääkkeet fenatsopyridiini (saatavana nimellä Pyridium, Azo-Standard ja muut). Tämä virtsarakon rentouttaja helpottaa virtsakipua, polttamista, taajuutta ja kiireellisyyttä.
• Juo runsaasti vettä ja muita nesteitä.
• Levitä lämmitystyynyä helpottaaksesi vatsakipua.

Onko mahdollisia UTI -komplikaatioita?

Useimmat virtsatietulehdukset voidaan hoitaa onnistuneesti ilman komplikaatioita. Mutta ilman asianmukaista ja oikea -aikaista hoitoa yksinkertainen virtsarakon infektio voi kääntyä käsistä. Virtsarakon bakteerit voivat nousta virtsaputkiin ja tunkeutua munuaisiin. Ja se voi johtaa vakaviin terveysvaikutuksiin.

Mahdolliset UTI -komplikaatiot

• Toistuvat virtsatieinfektiot.
• Munuaistulehdus.
• Raskauden aikana alhaisen syntymäpainon, ennenaikaisen tai kuolleena syntyneen lapsen.
• Sepsis, mahdollisesti hengenvaarallinen tila, joka voi johtaa kudosvaurioihin, elinten vajaatoimintaan ja jopa kuolemaan.

Miten estää virtsatieinfektio

On vaiheita, joilla voit torjua tulevia virtsatieinfektioita.

Elämäntapamittaukset

• Juo runsaasti nesteitä , etenkin vettä. Tämä laimentaa virtsaa ja huuhtelee bakteereja.
• Virtsaa, kun tunnet tarpeen. Sen pitäminen kiinni edistää bakteerien kasvua.
• Pyyhi edestä taakse kylpyhuoneen käytön jälkeen. Et halua bakteerien pääsyn virtsaputkeen.
• Virtsaa yhdynnän jälkeen auttaa huuhtelemaan bakteereja, jotka ovat mahdollisesti päässeet virtsaputkeen seksin aikana.
• Käy suihkussa, älä kylvyssä ja pese vulva lämpimällä vedellä.
• Vältä jauheiden, suihkeiden ja suihkeiden käyttöä.
• Lopeta spermisidien käyttö. Jos käytät ehkäisymenetelmää, jota hoidetaan spermisideillä, kuten pallealla tai kondomeilla, harkitse vaihtamista toiseen ehkäisymenetelmään. Spermisidit tuhoavat hyvät bakteerit.

Lääkkeet

• Jos saat toistuvia virtsatietulehduksia, kysy lääkäriltäsi pieniannoksisen antibiootin määräämisestä, jonka otat joko yhdynnän jälkeen tai päivittäin kuukausien ajan.
• Jos olet vanhempi nainen, joka kokee usein virtsatietulehduksia, harkitse emättimen estrogeenivoidetta. On hyviä todisteita siitä, että se vähentää toistuvien infektioiden riskiä vaihdevuodet ohittaneilla naisilla, tohtori Kaaki sanoo. (Tämä ei ole vaihtoehto naisille, joilla on aiemmin ollut rintasyöpä.)

Ravintolisät

• Harkitse suun tai emättimen probioottien käyttöä. Pienessä satunnaistetussa tutkimuksessa havaittiin, että lactobacillus -peräpuikkojen hoito vähensi virtsatieinfektioita naisilla, joilla on ollut toistuvia infektioita.
• Juo karpalomehua tai ota karpalopillereitä. Vaikka todisteet ovat sekaisin, karpalo estää bakteereja tarttumasta virtsateiden soluihin. Älä käytä karpaloa, jos otat verta ohentavaa varfariinia (Coumadin), koska se voi lisätä verenvuotoriskiä.