Mitä uusi koronavirus tekee keuhkoille? Tässä on mitä lääkärit tietävät toistaiseksi

Uutta koronavirusta, virallisesti nimeltään SARS-CoV-2, verrataan usein influenssaan oireiden päällekkäisyys. Mutta kun tarkastelet tarkemmin, miten tämä äskettäin löydetty virus vaikuttaa kehoon, tämä vertailu ei näytä enää olevan täysin tarkka.

Tämän koronaviruksen aiheuttama hengityselinsairaus COVID-19 näyttää aiheuttavan enemmän hengitysvaikeuksia kuin flunssa . Sen kolmesta oireesta, jotka on lueteltu Centers for Disease Control and Prevention (CDC) - kuume , kuiva yskä ja hengenahdistus-näyttää siltä, ​​että COVID-19 erottuu muista vastaavista sairauksista.



Hengenahdistus : Viimeksi puhuttu julkisesti tästä oireesta on entinen poikamies tähti Colton Underwood. 28-vuotias jakoi päivityksen tilastaan Instagramissa ja sanoi, että hänen merkittävimmät oireensa ovat yskä, yöhikoilu ja hengenahdistus. Hengittäminen on haastavaa, Underwood kirjoitti. Paras tapa kuvata sitä on tunne, että minulla on vain 20% keuhkoistani.



The Maailman terveysjärjestö WHO sanoo että COVID-19 voi itse asiassa aiheuttaa erilaisia ​​oireita-kurkkukipuista lihaskipuihin-ja sairaus vaihtelee vakavasti. Asiantuntijat uskovat kuitenkin, että kehittyneemmissä tapauksissa tämä koronavirus voi vahingoittaa suoraan keuhkoja, joiden vaikutukset voivat kestää jopa sen jälkeen, kun henkilö on toipunut. Tässä on mitä lääkärit tietävät toistaiseksi.

Mitä uusi koronavirus tekee keuhkoillesi?

SARS-CoV-2 ja influenssa ovat erilaisia ​​viruksia, joilla on erilainen käyttäytyminen ja hyökkäyspaikat, selittää Reynold Panettieri, M.D. , keuhkoasiantuntija ja translaatiolääketieteen ja tieteen varakansleri Rutgersin yliopistossa. SARS-CoV-2 hyökkää aggressiivisesti ylempiin hengitysteihin, kurkkuun, poskionteloihin ja suuonteloon verrattuna flunssaan. Tämän seurauksena tarttuvuus on suurempi.



Minkä tahansa koronavirusinfektio alkaa hengityselimistöstäsi tartunnan saaneiden pisaroiden kautta, jotka vapautuvat ilmaan yskiessäsi tai aivastaessasi, CDC: n mukaan . Jos olet tarpeeksi lähellä jotakuta sairasta, nämä pisarat voivat päästä kehoosi silmiesi, nenän tai suun kautta.

80%: lla potilaista sairaus tulee olemaan lievä viime aikoina raportti WHO: lta. Monet COVID-19-tapaukset ovat ylähengitystieinfektio, joka yleensä säästää keuhkoja, sanoo tartuntatautiasiantuntija Amesh A. Adalja, M.D. , Johns Hopkinsin terveysturvakeskuksen vanhempi tutkija.



Mutta lopulta tapa, jolla koronavirus vaikuttaa keuhkoihisi, riippuu suurelta osin infektion vakavuudesta, tohtori Adalja sanoo. Jos olet a riskiryhmä , se voi jopa aiheuttaa hengenvaarallisia komplikaatioita.

Lievä infektio

Koronaviruksen pinnalla on kruunumaisia ​​piikkejä, jotka auttavat virusta tarttumaan ja kaappaamaan terveitä soluja-esimerkiksi kurkun takaosassa tai muissa ylähengitysteiden osissa. Tämä aiheuttaa oireita kaulasta ylöspäin - kurkkukipu, tukkoinen nenä ja hieman kuumetta, sanoo William Schaffner, M.D. , tartuntatautien asiantuntija ja professori Vanderbiltin yliopiston lääketieteellisessä korkeakoulussa. Nämä potilaat voivat usein toipua itsestään kotona omassa karanteenissa .

Kuitenkin ihmiset, joilla on lieviä COVID-19-tapauksia eivät ehkä edes huomaa olevansa tartunnan saaneet , hän lisää. Inkubaatioaika on tyypillisesti 2–14 vuorokautta, mikä tarkoittaa, että joku voi kantaa virusta jopa kaksi viikkoa ennen kuin hän alkaa näyttää mitään sairauden merkkejä.

Koronavirus (COVID-19

Koronavirus sai nimensä sen pinnalla olevista kruunumaisista piikeistä.

narvikkGetty Images

Kohtalainen infektio

Jos sinulla on kuumetta ja yskää, sinulla on jo kohtalainen sairaus, tohtori Schaffner selittää. Onneksi monet kohtalaisen COVID-19-tapauksen saaneet ihmiset lähetetään kotiin ja he voivat hyvin.

Tässä vaiheessa virus on lisääntynyt tarpeeksi matkustamaan rintaasi alas ja keuhkoputkiin, aiheuttaen tulehdusta, joka johtaa kuivaan yskään, tohtori Schaffner sanoo.

Keuhkoputket johtavat suoraan keuhkoosi henkitorvestasi (eli henkitorvestasi), joten ne ovat avaintoimija hapen tehokkaassa kiertämisessä. Kun he tulevat ärtyneiksi tai turvoksiksi tulehduksen vuoksi, heidän on vaikeampi suorittaa tehtävänsä hyvin.

Vaikea tai kriittinen infektio

Kun jollakulla on vakava COVID-19-tapaus, koronavirus poistuu keuhkoputkista ja joutuu syvälle keuhkoihin, tohtori Schaffner sanoo vaikuttamalla kaasunvaihtoon osallistuvaan kudokseen-saamalla hyvää ilmaa ja huonoa ilmaa. Näillä potilailla on usein vaikea hengenahdistus ja ne kehittyvät keuhkokuume virukselta itseltään.

Se on erilainen kuin flunssa, jossa potilaat voivat kehittää keuhkokuumetta toissijaisena infektiona, tohtori Schaffner sanoo. Toisin kuin muut keuhkokuumeet, koronaviruksen keuhkokuume vaikuttaa yleensä useimpiin tai kaikkiin keuhkoihin vain tiettyjen alueiden sijaan, hän selittää.

Vakavissa tapauksissa COVID-19 voi myös aiheuttaa niin kutsutun akuutin hengitysvaikeusoireyhtymän (ARDS), sanoo Richard Watkins, M.D. , tartuntatautilääkäri ja Sisätautien professori Koillis -Ohion lääketieteellisessä yliopistossa.

ARDS on vaarallinen ja mahdollisesti kuolemaan johtava tila, joka tapahtuu, kun keuhkot loukkaantuvat vakavasti, tyypillisesti infektion tai trauman vuoksi. Tilan varhaisimmissa vaiheissa pienet keuhkojen verisuonet alkavat vuotaa nestettä pieniin hapenvaihdosta vastaaviin ilmataskuihin, mikä lopulta vaikeuttaa hengittämistä, kun keuhkot pienenevät ja jäykistyvät. Tässä vaiheessa kehosi todennäköisesti laukaisee liikaa immuunivaste kun se yrittää torjua virusta, mahdollisesti hyökkäämällä terveitä soluja prosessissa, mikä voi johtaa hengitysvajeen pahenemiseen, tohtori Schaffner sanoo.

Potilaat, joilla on vakava tai kriittinen COVID-19-tapaus-usein riskiryhmiin kuuluvat, kuten vanhukset tai heikentynyt immuunijärjestelmä-joutuvat sairaalaan, joutuvat ehkä päästämään teho-osastolle ja käyttämään hengityslaitteita , Tohtori Schaffner sanoo. Usein molemmat keuhkot kärsivät.

Voiko COVID-19 aiheuttaa pysyviä keuhkovaurioita?

Mediatiedotustilaisuudessa aiemmin tässä kuussa Hongkongin lääkäri Owen Tsang Tak-yin, viranomaisen tartuntatautikeskuksen lääketieteellinen johtaja Princess Margaret -sairaalassa, sanoi, että lääkärit ovat nähneet noin tusinaa entistä koronaviruspotilasta seurantakäynneille. Noin kolme heistä ei kyennyt tekemään asioita, joita he olivat tehneet aiemmin. He hengästyvät, jos kävelevät hieman nopeammin, Tsang sanoi Etelä -Kiinan aamuposti . Joillakin potilailla keuhkojen toiminta voi laskea noin 20-30% [toipumisen jälkeen].

On varmasti mahdollista, että tämä uusi koronavirus voi aiheuttaa pysyviä keuhkovaurioita, tohtori Adalja sanoo. Tiedämme, että kun henkilöllä on vaikea keuhkokuume - syystä riippumatta - hänellä on heikentynyt keuhkojen toiminta jonkin aikaa.

Olemme edelleen pandemian alkuvaiheessa emmekä vielä tiedä, tuleeko tästä ongelma.

Tämä sisältää heikentyneen harjoituskapasiteetin ja keuhkoreservin tai ylimääräisen ilmamäärän, jonka keuhkosi voivat hengittää ja hengittää kapasiteetilla stressin aikana. Se voi kestää kuukausia tai vuosia, kaikki riippuu vakavuudesta, tohtori Adalja sanoo.

On kuitenkin epäselvää, mitä pitkäaikaisia ​​vahinkoja COVID-19 voi aiheuttaa, sanoo tohtori Panettieri. Joitakin ilmeisiä pitkän aikavälin seurauksia näkyy jokaisella, joka kehittää ARDS: ää, mutta kokemuksemme eivät ole riittäviä sanomaan, että keuhkot ovat korjaamattomia, hän sanoo. Kokonaisuutena maailmanlaajuinen kokemuksemme on vain kolme tai neljä kuukautta.

Tohtori Watkins on samaa mieltä. Olemme edelleen pandemian alkuvaiheessa, hän sanoo, emmekä vielä tiedä, onko tästä kysymys.