Andy RobertsGetty Images Jos sinä tai joku tuntemasi henkilö on diagnosoitu syöpään, sinulle on todennäköisesti kerrottu, että he ovat taudin tietyssä vaiheessa.
`` Pysäytyksen päätarkoitus on arvioida syövän leviämisen laajuus '' ja määrittää potilaan ennuste, sanoo Ali Mahdavi | , MD, gynekologinen onkologi ja lääketieteellinen johtaja, Speciality Care Ascension Medical Group, OB/GYN Clinic Ascension Columbia St.Mary's Hospital Milwaukeessa, Wisconsin. Toisin sanoen se antaa lääkärille tietoa siitä, miten tauti todennäköisesti etenee ajan mittaan, mitä oireita on odotettavissa, mikä on eloonjäämisaste ja mitä mahdollisia komplikaatioita voisi olla. Yleisesti ottaen mitä varhaisemmassa vaiheessa syöpä on, sitä parempi on ennuste.
Lavastus määrää myös hoitovaihtoehdot. Jos esimerkiksi varhaisvaiheen syöpä sijaitsee tietyllä alueella, voi olla helpompaa poistaa kirurgisesti tai hoitaa säteilyllä verrattuna myöhäisvaiheen syöpään, joka on levinnyt muihin kehon alueisiin ja voi vaatia kemoterapiaa .
Tässä videossa kaksi naista, joilla on vaiheen IV rintasyöpä, kuvailevat hoitojaan toisilleen:
Yleisin syövän lavastusjärjestelmä: TNM
Yleisimmin käytetty syövän lavastusjärjestelmä on nimeltään TNM -luokitusjärjestelmä . Tämä järjestelmä määrittää syöpään kirjaimia ja numeroita kuvaamaan kasvainta (T), imusolmukkeita (N) ja syövän etäpesäkkeiden määrää (M). Nämä yksittäiset arvioinnit auttavat määrittämään syövän kokonaisvaiheen.
Kasvain
TNM: n T -luokka tarjoaa tietoa kasvaimesta, kuten sen koosta, siitä, kuinka paljon se on kasvanut elimeksi, josta se on peräisin, ja onko se levinnyt muihin kudoksiin.
- TX eli kasvainta ei voi mitata.
- T0 tarkoittaa, että kasvainta ei löydy.
- Tis tarkoittaa, että syöpä kasvaa vain pinnallisimmassa kudoskerroksessa (tämä pätee yleensä vaiheeseen 0 tai in situ syöpä).
- T1-T4 kuvaa kasvaimen kokoa ja sitä, missä määrin se on levinnyt läheisiin kudoksiin. Mitä suurempi luku T: n jälkeen, sitä suurempi kasvain.
Imusolmukkeet
N -luokka kuvaa, onko syöpä levinnyt imusolmukkeisiin.
- NX tarkoittaa, että lähellä olevia imusolmukkeita ei voida arvioida.
- N0 tarkoittaa, että lähellä olevat imusolmukkeet eivät sisällä syöpää.
- N1-N3 kuvaa syövän vaikutuksen kohteena olevien lähellä olevien imusolmukkeiden kokoa, sijaintia ja/tai määrää.
Metastaasi
Metastaasi osoittaa, onko syöpä levinnyt muihin kehon osiin.
- MX tarkoittaa, että etäpesäkkeitä ei voida mitata.
- M0 tarkoittaa, että syöpä ei ole levinnyt laajasti.
- M1 tarkoittaa, että syöpä on levinnyt kaukaisiin elimiin tai kudoksiin.
Syöpävaiheet 0 - IV
Kun T, N ja M on määritetty, lääkäri määrittää syövän vaiheen nollasta neljään. Vaihe on hieman erilainen syövästä syöpään - joskus vaiheet on jaettu esimerkiksi A- ja B -luokkiin - mutta tässä on pallopuhelukatsaus kunkin vaiheen diagnosoinnista.
Vaiheen 0 syöpä
On totta, että keskustelu on siitä, onko vaihe 0 syövän ensimmäinen ja varhaisin vaihe vai syöpää edeltävä vaihe. (Eikä kaikilla syövillä ole vaihetta 0.) Mutta kun pääset semanttisen argumentin ohi, tämä on ydin:
'Jos ajattelemme syöpää edeltävää spektriä, hieman epänormaaleista soluista toisessa päässä erittäin epänormaaleihin syöpään johtaviin soluihin toisessa päässä, vaihe 0 on vakavin esisyövän muoto spektrin ääripäässä', sanoo Kesäkuu Hou , MD, gynekologinen onkologi ja synnytyksen ja gynekologian apulaisprofessori Columbian yliopiston Irving Medical Centerissä.
Useimpia syöpiä kutsutaan vaiheeksi 0 karsinooma in situ (IVY). 'Vaihe 0 tarkoittaa tyypillisesti, että on syöpäsoluja, jotka eivät ole tunkeutuneet vuorauksen tai alkuperäisen seinän läpi', sanoo David N. Oubre , MD, onkologi ja Pontchartrain Cancer Centerin perustaja, jolla on kaksi toimistoa Louisianassa. 'Jos esimerkiksi kyseessä on rintasyöpä, saat jotain DCIS: ductal -karsinoomaa in situ. Tässä tilanteessa syöpä ei ole levinnyt maitokanavasta tavalliseen rintakudokseen.
Mutta in situ vaihe on edelleen vaarallinen. - Ajan myötä niistä tulee lopulta invasiivisia. Heissä ei siis ole mitään syöpää. Se ei vain ole kehittynyt täysin ', tohtori Oubre selittää.
Vaiheen I ja II syöpä
Näissä vaiheissa syöpä on yleensä vain yhdellä kehon alueella. Vaiheen I syöpä on yleensä kooltaan pienempi ja vaihe II on yleensä kooltaan suurempi.
Vaihe III
Tässä vaiheessa se usein tarkoittaa, että syöpä on levinnyt imusolmukkeisiin.
Vaihe IV
Tämä vaihe osoittaa tyypillisesti, että syöpä on levinnyt laajasti koko kehoon tai on metastasoitunut.
3 yleistä kysymystä syövän hoidosta
Onko TNM sama kuin syöpävaihe?
On tärkeää huomata, että TNM -luokkien yhdistelmä ei välttämättä ole sama kuin syöpävaiheesi.
'Sinulla saattaa olla paksusuolen syöpä T3, N0, M0, ja se olisi vaihe II. Mutta eri tyyppisen syövän T3, N0, M0 saattaa olla vaihe I, sanoo tohtori Oubre.
On myös muita tekijöitä, jotka vaikuttavat syövän vaiheeseen. Esimerkiksi syövän laatu mittaa, kuinka epänormaalit syöpäsolut näyttävät. Matala-asteiset syövät näyttävät samanlaisilta kuin normaalikudoksen solut ja kasvavat hitaasti, kun taas korkealaatuiset syövät kasvavat nopeasti. Solutyyppi auttaa myös määrittämään syövän vaiheen, koska hoitosi riippuu syöpäsolun tyypistä.
Muuttuvatko syöpävaiheet ajan myötä?
Mielenkiintoista on, että syöpävaihe, jota et ole koskaan muuttanut ajan myötä, vaikka se metastaasisi. Se pysyy millä nimellä diagnoosihetkellä.
Joten jos sinulle diagnosoitiin vaiheen II rintasyöpä ja menit remissioon, mutta se tuli takaisin ja levisi luusi, sitä ei kutsuttaisi vaiheeksi IV. Sitä kutsuttaisiin vaiheen II rintasyöväksi, jolla on toistuva sairaus luissa.
Onko yhden henkilön vaiheen III syöpä sama kuin toisen vaiheen syöpä?
Kun kaikki tämä on sanottu, muista, että kaikilla eri vaiheiden syövillä on erilaiset ennusteet ja hoitovaihtoehdot. Joten henkilö, jolla on vaiheen III yksi syöpätyyppi, ei välttämättä saa samaa hoitoa tai ennustetta kuin toinen syöpätyyppi samassa vaiheessa.
'Potilailla on usein muistoja tai kertomuksia siitä, kuinka heidän ystävänsä/perheensä selviytyivät syöpähoidoistaan. Muistutan aina potilaita, että kaikki syövät eivät käyttäydy samalla tavalla ', sanoo tohtori Hou. 'Ja syövän hoidon edistysaskeleet vaihtelevat eri syöpätyyppien välillä.'
Siksi sinun tulee aina keskustella diagnoosistasi perusteellisesti lääkärisi kanssa varmistaaksesi, että ymmärrät, mitä se tarkoittaa sinulle ja hoidollesi.
